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経営所得安定対策等様式集

1 交付申請に必要となる共通様式

経営所得安定対策等交付金交付申請書(令和4年産)【全体版一括ダウンロード】

様式番号：

様式第1号

提出期限：

2022年5月10日

経営所得安定対策等交付金交付申請書(令和4年産)【申請書のみ】

様式番号：

様式第1号

提出期限：

2022年5月10日

経営所得安定対策等交付金の交付申請に関する誓約事項【別紙】

様式番号：

様式第1号

提出期限：

-

環境と調和のとれた農業生産の実施状況に係る確認事項【参考】

様式番号：

様式第1号

提出期限：

-

個人情報の取扱い【別添1】

様式番号：

様式第1号

提出期限：

-

安全な農作業の実施に係る確認事項【別添2】

様式番号：

様式第1号

提出期限：

-

水稲生産実施計画書兼営農計画書

様式番号：

様式第2号

提出期限：

-

水稲生産実施計画書兼営農計画書【記入例】

様式番号：

様式第2号

提出期限：

-

経営所得安定対策等交付金振込口座届出書

様式番号：

様式第3号

提出期限：

-

2 畑作物の直接支払交付金（ゲタ）関係様式

畑作物の直接支払交付金における数量払の交付申請書

様式番号：

様式第9-1号

提出期限：

-

畑作物の直接支払交付金における数量払の交付申請書（予定数量報告書）

様式番号：

様式第9-2号

提出期限：

-

畑作物の直接支払交付金における数量払の生産実績数量報告書

様式番号：

様式第9-3号

提出期限：

-

畑作物の直接支払交付金の対象畑作物とその品質区分別生産量の対象範囲

様式番号：

別紙2

提出期限：

-

畑作物の直接支払交付金に係る自家加工販売(直売所等での販売)計画書兼出荷・販売等実績報告書

様式番号：

様式第9-4号

提出期限：

-

3 米・畑作物の収入減少影響緩和交付金（ナラシ）関係様式

収入減少影響緩和交付金の交付申請書

様式番号：

様式第10-1-③号

提出期限：

2022年4月20日

【令和3年度】 収入減少影響緩和交付金(ナラシ)の交付申請書の提出について

様式番号：

-

提出期限：

-

ナラシ交付申請書【記入例】

様式番号：

-

提出期限：

2022年4月20日

4 水田活用の直接支払交付金関係様式

水田活用の直接支払交付金の対象作物に係る
出荷・販売等実績報告書兼誓約書

様式番号：

様式第11-1号

提出期限：

2022年5月10日

水田活用の直接支払交付金における飼料用米、米粉用米の数量報告書

様式番号：

様式第11-2号

提出期限：

-

水田活用の直接支払交付金の対象作物に係る自家加工販売（直売所等での販売）実績報告書

様式番号：

参考様式3

提出期限：

-

高収益作物畑地化支援及びその他畑地化支援に係る取組の要件確認申請書

様式番号：

参考様式4-1

提出期限：

-

自家利用関係書類

様式番号：

​

提出期限：

​

飼料作物受領書

様式番号：

​

提出期限：

​

R4提出書類整理表（加工用米）

様式番号：

​

提出期限：

​

区分間管理計画書

様式番号：

別紙様式第3-1号

提出期限：

2022年6月17日

加工用米の取組計画認定申請書

様式番号：

別紙様式第3-2号の1

提出期限：

2022年6月17日

加工用米（新規需要米）自家加工販売計画書

様式番号：

別紙様式第3-4号

提出期限：

2022年6月17日

加工用米需要者団体等の原料米の仕入状況等

様式番号：

別紙様式第3-6号

提出期限：

2022年6月17日

加工用米団体間集荷計画書

様式番号：

別紙様式第3-7号

提出期限：

2022年6月10日

加工用米出荷契約等数量農業者別一覧表

様式番号：

別紙様式第3-11号

提出期限：

2022年7月10日

加工用米団体間出荷計画数量報告書

様式番号：

別紙様式第3-12号

提出期限：

2022年7月31日

加工用米販売契約締結結果報告書

様式番号：

別紙様式第3-13号

提出期限：

生産年の翌年の2/15まで

加工用米生産集出荷数量一覧表

様式番号：

別紙様式第3-14号

提出期限：

2022年11月15日

加工用米売渡実績報告書

様式番号：

別紙様式第3-16号

提出期限：

半期ごと

加工用米受払状況等報告書

様式番号：

別紙様式第3-17号

提出期限：

半期ごと

加工用米の適正流通に関する誓約書

様式番号：

別紙様式第3-18号

提出期限：

認定申請書と同時に提出

加工用米の適正流通に関する誓約書（とう精等の委託契約分）

様式番号：

別紙様式第3-19号

提出期限：

委託契約時

R4提出書類整理表（新規需要米）

様式番号：

​

提出期限：

​

4-1【WCS：自家利用】 新規需要米取組計画書_一括作成用

様式番号：

4-1,4-4,4-5の1,4-5の2,3-4

提出期限：

2022年6月17日

4-1【WCS：販売】仲介者なし新規需要米取組計画書_一括作成用

様式番号：

4-1,4-4,4-5の1,4-5の2

提出期限：

2022年6月17日

4-1【WCS：販売】仲介者あり新規需要米取組計画書‗一括作成用

様式番号：

4-1,4-4,4-5の1,4-5の2

提出期限：

2022年6月17日

単年【米粉・飼料用米：自家利用】 新規需要米取組計画_一括作成用

様式番号：

4-1,4-4,4-5の1,4-5の2,3-1、3-4

提出期限：

2022年6月17日

単年【米粉・飼料用米：販売】 新規需要米取組計画_一括作成用

様式番号：

4-1,4-4,4-5の1,4-5の2,3-1

提出期限：

2022年6月17日

複数年【米粉・飼料用米：自家利用】 新規需要米取組計画_一括作成用

様式番号：

4-1,4-4,4-5の1,4-5の2,3-1、3-4

提出期限：

2022年6月17日

複数年【米粉・飼料用米：販売】 新規需要米取組計画_一括作成用

様式番号：

4-1,4-4,4-5の1,4-5の2,3-1

提出期限：

2022年6月17日

【JA等取組】新規需要米出荷契約数量等農業者別一覧表

様式番号：

4-2

提出期限：

2022年7月10日

米粉用米の使用実績等整理票・販売先別明細

様式番号：

別紙様式第4-7号

提出期限：

2022年6月17日

新規需要米生産集出荷数量一覧表

様式番号：

紙様式第4-13号

提出期限：

2022年11月15日

新規需要米売渡実績数量報告書

様式番号：

別紙様式第4-15号

提出期限：

半期ごとに取りまとめ、最終月の翌月末日まで

「令和4年産新規需要米生産集出荷数量一覧表」及び「水田活用の直接支払交付金における飼料用米、米粉用米の数量報告書」

様式番号：

別紙参考様式第19号

提出期限：

2022年11月15日

新規需要米受払状況等報告書

様式番号：

別紙様式第4-16号

提出期限：

半期ごとに取りまとめ、最終月の翌月末日まで

令和4年産水田活用の直接支払交付金における飼料用米、米粉用米の検査結果一覧表

様式番号：

別紙参考様式第18号

提出期限：

​

2者Ver．ソルガム利用供給協定書案

様式番号：

​

提出期限：

​

2者Ver．ｲﾀﾘｱﾝﾗｲｸﾞﾗｽ利用供給協定書案

様式番号：

​

提出期限：

​

2者Ver.（資源循環）耕畜連携助成における利用供給協定書案

様式番号：

​

提出期限：

​

2者Ver.（稲わら利用）耕畜連携助成における利用供給協定書案.

様式番号：

​

提出期限：

​

【共通】作業写真添付書

様式番号：

​

提出期限：

​

【堆肥散布】作業写真添付書

様式番号：

​

提出期限：

​

WCS作業日誌

様式番号：

​

提出期限：

​

作業日誌（イタリアン）

様式番号：

​

提出期限：

​

作業日誌（耕畜連携）

様式番号：

​

提出期限：

​

飼料作物受領書

様式番号：

​

提出期限：

​

自家利用関係書類

様式番号：

​

提出期限：

​

【わら利用】作業写真添付書

様式番号：

​

提出期限：

​

飼料用米・米粉用米作業日誌（+耕畜連携)

様式番号：

​

提出期限：

​

移譲承継　ナラシ有

Ｒ4移譲承継に関する文書

様式番号：

​

提出期限：

​

R4【様式第11-1号】水田活用の直接支払交付金の対象作物に係る出荷・販売等実績報告書兼誓約書

様式番号：

​

提出期限：

​

（様式第11号）収入減少影響緩和交付金の積立金名義変更届出書

様式番号：

​

提出期限：

​

農業経営承継証明書

様式番号：

​

提出期限：

​

R4【様式第１号】経営所得安定対策等交付金交付申請書

様式番号：

​

提出期限：

​

【様式第８号】交付申請者の農業経営の承継等に関する申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

移譲承継　ナラシ無

Ｒ4移譲承継に関する文書

様式番号：

​

提出期限：

​

R4【様式第11-1号】水田活用の直接支払交付金の対象作物に係る出荷・販売等実績報告書兼誓約書

様式番号：

​

提出期限：

​

農業経営承継証明書（協議会）

様式番号：

​

提出期限：

​

R4【様式第１号】経営所得安定対策等交付金交付申請書

様式番号：

​

提出期限：

​

【様式第８号】交付申請者の農業経営の承継等に関する申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

死亡承継　継承者有

Ｒ4死亡承継に関する文書

様式番号：

​

提出期限：

​

【様式第９号】収入減少影響緩和交付金の積立金返納申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

経営所得安定対策の相続による申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

R4【様式第11-1号】水田活用の直接支払交付金の対象作物に係る出荷・販売等実績報告書兼誓約書

様式番号：

​

提出期限：

​

（様式第11号）収入減少影響緩和交付金の積立金名義変更届出書

様式番号：

​

提出期限：

​

農業経営承継証明書（協議会）

様式番号：

​

提出期限：

​

R4【様式第１号】経営所得安定対策等交付金交付申請書

様式番号：

​

提出期限：

​

【様式第８号】交付申請者の農業経営の承継等に関する申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

死亡承継　継承者無

Ｒ4死亡承継に関する文書

様式番号：

​

提出期限：

​

【様式第９号】収入減少影響緩和交付金の積立金返納申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

経営所得安定対策の相続による申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

（様式第11号）収入減少影響緩和交付金の積立金名義変更届出書

様式番号：

​

提出期限：

​

【様式第８号】交付申請者の農業経営の承継等に関する申出書

様式番号：

​

提出期限：

​

5 その他

基準単収を大きく下回ったことの理由書

様式番号：

参考様式2

提出期限：

-

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